ANAMNESIS

La anamnesis se refiere a la descripción y análisis longitudinal (Biográfico) de la persona. Junto al mismo se puede realizar el examen mental que permite trazar un cuadro transversal de la persona en el momento de su encuentro con el psicólogo.

 Desarrollo:

Partes de las que está constituida la Anamnesis:

Referencia de la información en cuanto al motivo de la consulta

Procedencia de los datos

 Padres

 Maestra

 Médico

        Otras personas que han estado en contacto directo

Las distintas fuentes de información y la frecuencia con que puedan ser contradictorias. Es importante registrar lo más fiel posible la información.

Las personas menos comprometidas afectivamente con el paciente pueden ser más objetivos en la información.

Tener escasa consideración en:

        Las dinámicas internas

 Los problemas profundos sus motivaciones afectivas.

DATOS SIGNIFICATIVOS

Datos familiares:

Decesos

 Enfermedades somáticas

Características comportamentales

 Trastornos Psicológicos

Fisiológica Somática:

Modalidad del parto

     Desarrollo Psicosexual

 Costumbres

     Alimentación

Patológica somática.

Enfermedades Febriles de la Infancia

     Infecciones Luéticas

     Trastornos de Tipo Neurológico

Análisis de la Anamnesis Psicológica

Está relacionado con la estructura familiar al nacimiento y primeras fases del desarrollo del niño. Entre ellas destacan:

Actitud hacia el matrimonio y los hijos

 Tentativas de aborto

 Patrones de crianza

 Sentimientos de abandono o rechazo

 Relaciones entre los padres

     Carencias afectivas

     Nacimiento de un hermano

Primeros Años de vida

Sentimientos de inferioridad

Ambiente social

     Eventuales retardos en el desarrollo psicomotor

     Exposición a situaciones emotivas traumatizantes

     Comportamiento hacia padres o hermanos

Dificultades económicas de la familia

Rendimiento Escolar

Cómo se adaptó a un núcleo extrafamiliar

 Cómo fue su rendimiento intelectual

     Pueden aparecer eventuales anormalidades del comportamiento

Crisis Puberal

Aparición de trastornos precoces del comportamiento

     Aclara problemáticas conflictuales pre-existentes

     Surgimiento de los primeros impulsos heterosexuales

 Tendencias a la introversión o extraversión

 Ansiedad o depresión

Aparición de trastornos psicológicos

Actividades sexuales desviadas

 La masturbación

Impotencia o Frigidez

Trastornos sexuales que estén asociados con alteraciones del comportamiento que los coloquen en situaciones de peligro social.

Personalidad Premorbosa

     Caracterizar la personalidad fuera de las modificaciones inducidas por la alteración del comportamiento.

Existen trastornos que tienen las características de personalidad bastante típicas para ello es necesario saber:

Episodios Patológicos Previos

Explorarlos y Describirlos

Establecer cómo se presentaron

Cuánto tiempo han duraros

Qué características tenían

Cómo se han resuelto

Episodio Psicopatológico Actual

Puede ser preciso e individualizado en su inicio y desarrollo

Presenta una sucesión a episodios

Momento de inicio de los síntomas actuales

Si se desarrolla progresivamente

Se observa una brusca variación

Se ha instalado lentamente

Hechos significativos que han precedido al episodio actual

Acontecimientos psicotraumatizantes

Enfermedades somáticas

Traumatismos craneales.

Es Importante usar un lenguaje lo más descriptivo posible.

Evitar interpretaciones diagnósticas de los hechos narrados por la persona hasta no tener toda la información posible.

El examen mental

Se realiza durante la relación interpersonal.

Deben verificarse los mismos fenómenos de interacción e influencia recíproca entre dos personas que se comunican.

Hay desarrollo de proyecciones recíprocas.

La comunicación entre psicólogo y niño no puede sustraerse al interjuego de influencias.

Cuanto mayor capacidad de autoconocimiento del psicólogo, mayor será el conocimiento que tenga del niño.

El Psicólogo debe observar sus propios estados emotivos.

En la relación, el Psicólogo podrá dentro de ciertos límites, controlar la situación comunicativa haciendo intervenciones controladas, predispuestas y finalizadas con oportunidad.

Los Datos que se deben Obtener.

Aspecto general

Actividad Motora

Expresión del rostro

Mímica

Expresiones afectivas

Orientación

Organización del pensamiento

Fobias

Tono del humor

Memoria

Atención

Conciencia de sus problemas

Comportamiento auto agresivo

Comportamiento heteroagresivo

Comportamiento en grupo

Sueño

Conductas alimenticias