miércoles, 12 de diciembre de 2012

DERECHO A LA AUTODETERMINACIÓN CON DISCAPACIDADES MENTALES


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SAYO SOBRE CHAMANISMO Y CONSTELACIONES FAMILIARES


VOLVIENDO NUESTRA MIRADA AL ORIGEN DEL DESORDEN 

El tiempo que atravesamos  hoy en día nos lleva a reflexionar acerca de que cosas estamos haciendo mal, es por esto que llegamos a la conclusión de que desde el momento que el hombre se separó de su naturaleza para aislarse  dentro de la vida urbana,  quedó huérfano, porque perdió el contacto con la madre natura que todo se lo brindaba pródigamente, incluyendo la salud y la medicina.  A partir de entonces, comenzaron sus problemas, conoció el hambre y la desnudez y se hizo más débil, se corrompió moralmente.
Como resultado de este fenómeno aparecieron las famosas “enfermedades”, las cuales representan una ruptura de la armonía entre el hombre y su naturaleza, por otro lado tras la aparición de todo aquello que rompe el equilibrio necesario para el bienestar del ser humano, surgen muchas terapias enfocadas en poder darle una explicación al origen de las enfermedades, cada una aporta y defiende su punto de vista, unas parecen ser más creíbles que otras, sin embargo queda claro que todas son válidas y cualquiera puede decidir adoptar la terapia que mejor le parezca.
Ante la gran diversidad de terapias nos encontramos con dos tipos de terapias novedosas conocidas como: constelaciones familiares y chamanismo.
La primera busca restablecer el orden del amor en los sistemas humanos mediante la reconciliación y propone que el 70% de los problemas psicológicos que nos afectan a todos vienen de nuestra historia y relación familiar. El niño, por amor ciego, adopta reacciones y soporta cargas que le dificultarán la vida de adulto.
El alcance del trabajo no se limita a la persona que ha hecho su Constelación, sino también a su sistema familiar, ya que cuando un elemento del sistema se mueve, todos se recolocan a su vez, encontrando un mejor equilibrio. Asimismo, el trabajo de una persona en su Constelación también afecta al resto de participantes del Taller, ya que muchísimas problemáticas son comunes, en menor o mayor grado, a las del resto de participantes.
Por otro lado el chamanismo cree en los espíritus que están en toda la naturaleza, de la que formamos parte. Cuando rompemos el equilibrio con ella, nos enfermamos. Por eso realizan ceremonias para recuperar ese equilibrio, el cual puede a su vez surgir a consecuencia de una maldición. También confía en que la cura, la sanación surge de manera temporal, cuando el hombre recupera el equilibrio con su naturaleza.

Finalmente podemos rescatar que de tantas terapias que buscan darle una explicación a las enfermedades queda dentro de cada persona el poder recuperar el equilibrio o desarmonía que por ciertas circunstancias perdió, pero que a su vez puede recuperarse con la dirección de un especialista en el tema y sobre todo con la disposición de la persona para realizar la terapia.

MODELO DE EXAMEN MENTAL






ESQUEMA DE EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL


I.             DATOS DE FILIACIÓN:


1.1.        Nombres y Apellido          :

1.2.        Edad                                   :

1.3.        Sexo                                   :

1.4.        Fecha de Nacimiento        :

1.5.        Lugar de Nacimiento         :

1.6.        Grado de Instrucción        :

1.7.        Número de Hermanos       :

1.8.        Informante                          :



II.           ENFERMEDAD ACTUAL:



III.          HISTORIA FAMILIAR:



IV.         NIÑEZ:




V.          EDUCACIÓN:


TRABAJO:


CAMBIOS DE RESIDENCIA:



VI.         ACCIDENTES Y ENFERMEDADES:



VII.       VIDA SEXUAL:



VIII.     SUEÑO:



IX.         HÁBITOS:



X.          ASPECTO DE VIVIENDA:



EXAMEN MENTAL



I.      Descripción General:



A)   Aspecto:



B)   Comportamiento y actividad psicomotora:



C)   Actitud hacia el examinador:



II.     Humor y Afecto:



A)   Humor:



B)   Afecto:



C)   Propiedad:



III.   Lenguaje:



IV.  Alteraciones sensoperceptivas:


V.    Pensamiento:



A)   Proceso o curso:



B)   Contenido del Pensamiento:



VI.  Sensorio y Cognición:



A)   Alerta y nivel de conciencia:



B)   Orientación:



C)   Memoria:



D)   Concentración y atención:



E)   Capacidad para leer y escribir:



F)   Capacidad viso espacial:



G)   Pensamiento abstracto:



H)   Información e inteligencia:




VII.Control de Impulsos:

         Juicio e insight:


VIII.     Fiabilidad:

MODELO DE ANAMNESIS





I. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres: __________________________________________________

Fecha y Lugar de nacimiento: __________________________________________________

Edad (años y meses): __________________________________________________

Grado de instrucción: __________________________________________________

Informante(s): ____________________________________________________________________________________________________

II. MOTIVO DE CONSULTA

1. ¿Cómo se presentó esta dificultad? ¿Desde cuándo? ¿Quién lo detectó?

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2. ¿Cuándo, dónde y con quién se presenta el problema?

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3. ¿Cómo ha evolucionado desde que apareció por primera vez? ¿Ha notado alguna mejoría?

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4. ¿Qué es lo que se ha intentado para solucionar este problema? Diagnóstico (si lo tuviera)

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5. Según usted, ¿Cuál es la causa del problema? ¿Cuál es la actitud frente al problema?

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6. Tratamiento recibidos ¿Cuánto tiempo? ¿En qué instituciones? Evolución del tratamiento

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Enfermedad actual

• Tiempo de síndrome: ( ) años ( ) meses ( ) días

• Forma de inicio: ( ) brusco ( ) insidioso ( ) nacimiento

• Signos y síntomas principales: _______________________________________________

• Estresores importantes (que guardan relación con el problema del paciente, con las causas que desencadenan conductas inapropiadas o que agraven el problema)

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• Tratamientos farmacológicos (utiliza medicamentos necesarios u obligatorios, especificar cuáles, las dosis, horarios y método administración del o los medicamentos que utiliza)

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III. HISTORIA EVOLUTIVA:


1. PRE - NATAL

• ¿Cuál el número de embarazo con su hijo?

• ¿Cómo fue su embarazo o gestación (condiciones)? Síntomas, problemas, duración.

• ¿Fue planificado o deseado?

• Tipo de control (médico, partera, empírico)

• Enfermedades durante el embarazo, dificultades y/o accidentes. Ingesta de medicamentos. Rayos X. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Ingesta de alcohol, tabaco, drogas y/o anticonceptivos----------------------------------------------------------------------------------------

• ¿Pérdidas? Causas --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. PERI - NATAL

• ¿A qué tiempo nació? ¿Quién atendió el parto?

• Parto: normal, cesárea, con desgarramiento o inducido. ¿Por qué? -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• ¿Se utilizó anestesia? SI / NO ¿Local, general? Uso de instrumentos: Fórceps, Vacum, etc.  ¿Por qué? --------------------------------------------------------------------------------------------------

• Presentación del recién nacido (Peso y altura). -------------------------------------------------------------------------------------------------

• Llanto al nacer , coloración ¿Necesitó reanimación con oxígeno  o incubadora .

? ¿Por cuánto tiempo? --------------------------------------------------

• Edades de los padres, al momento de nacer el/la niño/a. PAPÁ  MAMÁ

3. POST - NATAL

• Malformaciones SI / NO. ¿Cuáles?--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Lactancia materna SI / NO. Dificultades en la succión SI / NO------------------------------------------------------------------------------

• Dificultades después del parto SI / NO-----------------------------

IV.HISTORIA MÉDICA

• Estado de salud actual-------------------------------------------------

• Principales enfermedades. Medicamentos consumidos-----------------------------------------------------------------------------------------

• Accidentes, golpes en la cabeza con pérdida de conocimiento, convulsiones, mareos. ¿Qué edad tenía el niño? ¿Cómo fue atendido?----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Operaciones SI / NO ¿Cuáles? ¿Por qué? ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Exámenes realizados (neurológico, audiológico, psiquiátrico, psicológico u otros). -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Resultados --------------------------------------------------------------

V. HISTORIA DEL DESARROLLO NEUROMUSCULAR

• Edades para:

Levantar la cabeza, sentarse (sin ayuda) , gatear, pararse (sin ayuda)  y caminar .

• Dificultades, tendencia a caerse o golpearse SI NO.

• Presencia de movimientos automáticos: balancearse. ¿Otros?--------------------------------------, movimientos agitados: sacude los brazos. ¿En qué momento? ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

¿Con qué frecuencia? ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Habilidades para correr, saltar, pararse sobre un pie, desplazarse saltando sobre un pie.

• Dominancia lateral manual. IZQUIERDA / DERECHA

4. INDEPENDENCIA PERSONAL

• ¿Su hijo hace mandados?  ¿Dentro del hogar?  ¿Fuera del hogar? (barrio)

• ¿Su hijo ayuda en casa?¿Qué hace? ¿Tiene responsabilidades?

• Disciplina en el hogar: existencia de normas, castigos y premios, quienes lo ejecutan. ¿Es constante?

• Independencia para vestirse, atarse los zapatos, otros

VI.  HISTORIA DE LA HABILIDAD PARA HABLAR

1. HABLA

• ¿A qué edad su hijo balbuceó?-------------- ¿Las primeras palabras? ¿Cuáles? -------------------------------------------------

• ¿De qué manera se hace entender Ud., por su hijo? (gestos gritos hablando – llevando de la mano balbuceando otros). ¿Con que frecuencia utiliza el habla? ……………………………………………………………………………………………………………………

• Dificultades para pronunciar (omisión, sustitución distorsión de fonemas)

¿Cómo es su pronunciación, se entiende, articulación trabada? Describir. -------------------------------------------------------------------------------

• ¿Cuántas palabras decía al año?------------ ¿Cuántas palabras decía al año y seis meses? ---------------------------------------------------------------

¿Cuántas palabras decía a los dos años? ---------------------------

• ¿Cuándo empezó a utilizar frases de 2 palabras? ¿De tres? ---------------------------------------------------------------

• Reacción cuando se le llama por su nombre.

• ¿Se le entiende bien cuando habla en casa? SI / NO ¿Con otros niños? SI / NO ¿Con los familiares? SI / NO

• ¿La sonrisa tiene valor comunicativo? SI / NO ¿La expresión facial? SI / NO ¿Responde cuando se le habla? SI / NO.

• Habla demasiado, rápido, lento, normal

• ¿Su voz es normal, alterada? ¿De qué tipo? ¿Grita al hablar? ------------------------------------------

2. MOVIMIENTOS DE LA ZONA ORAL

• Uso del biberón, consumo de alimentos líquidos, pastosos y sólidos ¿Come bien? ¿Qué come con más frecuencia?

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• Masticación. (Hábitos de masticación: morder objetos, onicofagia, bruxismo)¿Come con los labios cerrados o abiertos? ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Oclusión (buena ,  mala) ¿Recibe tratamiento  odontológico ?

• Babea: ¿Al dormir, comer, en todo momento? SI / NO

• Dificultades para respirar (enfermedades a la vía respiratoria, alergias, resfriados frecuentes, asma, etc.). -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Dificultades en los movimientos de la boca, SI / NO

VII. FORMACIÓN DE HABITOS

1. ALIMENTACIÓN

• Lactancia recibió su hijo ¿materno artificial?

¿Durante cuánto tiempo la recibió? ------------------------------------------------

• ¿A qué edad aparecieron los primeros dientes a su hijo, empezó a darle alimentos sólidos? ------------------------------------------------------------

• Habilidades para comer. ¿Requiere ayuda? SI / NO ¿Usa cubiertos? SI / NO -----------------------------------------------------------------------

• ¿Su hijo tiene apetito? SI / NO ¿Cuántas comidas recibe al día? ¿Cómo son? ¿Por qué? --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. HIGIENE

• ¿A qué edad su hijo comenzó a controlar la orina? (diurna – nocturna) -------------------------

• ¿Su hijo, pide cuando quiere hacer sus necesidades? SI / NO

• ¿Su hijo se asea solo? SI / NO. Si, requiere ayuda. ¿Cómo?

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3. SUEÑO

• Sueño. Duración ______, uso de medicamentos (edad, frecuencia)

• Temores nocturnos. -----------------------

• ¿Cuando su hijo está dormido: habla,  grita, se mueve , transpira camina

• ¿Se resiste a acostarse a un horario determinado? SI NO

VIII. CONDUCTA

• Conductas Inadaptativas:

¿Se come las uñas? SI NO

¿Se succiona los dedos? SI NO

¿Se muerde el labio? SI NO

¿Le sudan las manos? SI NO

¿Le tiemblan las manos y piernas? SI NO

¿Agrede a las personas sin motivo? SI NO

¿Se le caen las cosas con facilidad? SI NO

• Problemas de alimentación, sueño, concentración. Indisciplina (irritabilidad, hiperactividad). Otros.

• Carácter del niño -------------------------------------------------------------------

IX. JUEGO

• ¿Su hijo juega solo? ¿Por qué? ¿Dirige o es dirigido? ------------------------------------------------------------------------------

• ¿Qué juegos prefiere su hijo? ¿Cuáles son sus juguetes preferidos? --------------------------------------------------------------------------

• ¿Prefiere jugar con niños de su edad, con mayores o niños menores a su edad? ------------------------------------------------------------

• ¿Cuáles son las distracciones principales de su hijo? Uso del tiempo libre. Deportes. -----------------------------------------------------------

• Conductas en el juego con otros niños: agresividad, ausencia del deseo del contacto. ----------------------------------------------------------------

X. HISTORIA EDUCATIVA

• Inicial: Edad, adaptación, dificultades

• Primaria, secundaria: edad, rendimiento, dificultades (especificar), nivel de adaptación.

• Cambios en el colegio. ¿Por qué? -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• ¿Observó dificultades en el aprendizaje?¿Desde cuándo? ¿Qué hizo? Rendimiento en la escritura, lectura y matemáticas ------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Repitencias. ¿Cuántas veces? ______

• Conducta en clases. Asignatura que más domina, asignaturas que menos domina.--------------------------------------------------------------------------------

• Opinión de parte del niño, hacia el colegio, hacia el profesor, de sus compañeros, de las tareas.

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• Opinión del profesor.

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¿Ha recibido algún servicio especial?: logopedia, refuerzos ¿Desde cuándo? ----------------------------------------------------------------------------

Frecuencia -----------------------------------------------------------------------------------

XI. PSICOSEXUALIDAD

• ¿A qué edad hizo preguntas su hijo, sobre sexo y procreación? Información que se le brindo ¿Cómo? -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• ¿Tiene amigos(as) del sexo opuesto? ---------------------------------------

• ¿Su hijo presenta conductas como tocarse o sobarse los genitales? SI NO

Frecuencia y en qué circunstancias:

XII. OPINION Y ACTITUDES DE LOS PADRES CON RELACIÓN AL HIJO

• Reacción de los padres: rechazo, vergüenza, indiferencia , aceptación, preocupación.

• Creencias sobre el problema, sentimientos de culpa, etc.

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• Cambios: aislarlo o dejarlo con el grupo, exigirle un comportamiento similar, mayor atención, sobreprotección.

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• Uso del castigo: ¿Cómo, con qué frecuencia? Reacción del niño ------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Comportamiento del niño con los padres, hermanos, amigos, otros. Apego del niño, ¿hacia quién?

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XIII. ANTECEDENTES FAMILIARES

• Si /No. (Especificar enfermedades psiquiátricas, problemas del habla, dificultades en el aprendizaje, epilepsias, convulsiones, retardo mental, otros).

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• Carácter de los padres. Relación de pareja.

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OBSERVACIONES DURANTE LA ENTREVISTA

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